一次例行保健,意外發現胰腺癌晚期患者家屬卻想放棄治療,國(guó)康私人醫(yī)生扭轉結局
2020-08-29
2017年4月,我例行上門巡診時發現許父近期應酬多(duō),抽煙喝(hē)酒也多(duō),擔心對他(tā)的身體(tǐ)造成不良影響,便向許總建議安(ān)排中(zhōng)醫(yī)專家上門為(wèi)許父調理(lǐ)下身體(tǐ)。
許總和許父都同意了我的建議,根據許父的身體(tǐ)情況,我們邀請了廣州中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院脾胃科(kē)專家左主任上門為(wèi)許父做保健。左主任問了許父近期的身體(tǐ)情況,脈了診,思慮後要求看看許父近期的體(tǐ)檢報告。我當時心裏“咯噔”一下,有(yǒu)種不祥的預感。許父的體(tǐ)檢報告拿(ná)出來一看,結果發現癌症指标CA199偏高,161u/ml,高于正常值4倍!左主任進一步詳細詢問,原來許父曾出現過左下腹疼痛的情況,但并沒有(yǒu)重視。左主任表示,胰腺、胃部等炎症、病竈都可(kě)能(néng)導緻CA199指标升高,建議複查指标并做腹部CT。按理(lǐ)許父的情況需要去醫(yī)院進一步診療,然而許父認為(wèi)自己問題不大,而且他(tā)非常排斥去醫(yī)院,許總非常着急。我們反複考慮,決定安(ān)排護士上門為(wèi)許父先行抽血檢查,待抽血結果出來再決定是否到醫(yī)院行CT等檢查。抽血結果出來發現,許父的CA199指标已升高至374.32u/ml,血液檢查結果很(hěn)不理(lǐ)想。我再次聯系了左主任,他(tā)表示,許父的情況胰腺癌的可(kě)能(néng)性較大,可(kě)進一步做Pet-CT檢查明确診斷。
疑似胰腺癌 家屬欲放棄治療
由于許父很(hěn)排斥去醫(yī)院,我們以檢查結果有(yǒu)異常為(wèi)由,需要他(tā)配合到醫(yī)院做Pet-CT檢查。一得到許父同意做檢查的消息,我松了一口氣,以最快的時間為(wèi)他(tā)安(ān)排了Pet-CT檢查。結果顯示:橫膈下與脾髒之間大塊狀高代謝(xiè)病竈,可(kě)能(néng)是胰腺惡性腫瘤。但由于該病竈與鄰近膈肌分(fēn)界不清,仍需要做進一步的檢查才能(néng)明确腫瘤類型。我正思量着下一步該怎麽為(wèi)許父安(ān)排就診,讓我驚訝的是,許總和許母一聽到疑似胰腺惡性腫瘤,就表示:如果是胰腺癌就不治了。身邊有(yǒu)個朋友因為(wèi)胰腺癌手術、放化療,非常痛苦,最終還是去世了,我們不希望許父受這樣的罪。我能(néng)體(tǐ)會他(tā)們的心情,但許父的病情還沒最終确診,不能(néng)就這樣放棄治療。我安(ān)慰她們說:“你們的心情和想法我特别理(lǐ)解,但醫(yī)生也說了許父的病情需要進一步明确診斷,而且每個人的病情都不一樣。我們可(kě)以為(wèi)許父安(ān)排權威專家會診,綜合多(duō)方專家意見再做決定。如果國(guó)内不行,還可(kě)以安(ān)排日本、美國(guó)等國(guó)外的醫(yī)院。許父的病情還處于早期,哪怕是胰腺癌,也有(yǒu)治愈的機會,不治療肯定沒機會。”聽了我的這番話,許總陷入了沉思。最終,許總表示:在醫(yī)療國(guó)康私人醫(yī)生是專業的,後續的診療安(ān)排就交給你們了。接下來,我陪同許父輾轉于南方醫(yī)科(kē)大學(xué)南方醫(yī)院及中(zhōng)山(shān)大學(xué)附屬第一醫(yī)院之間,兩院的肝膽外科(kē)權威專家一緻認為(wèi)病竈部位偏向胰腺,考慮胰腺癌的可(kě)能(néng)性大,建議完善檢查進行手術切除、活檢。
胰腺癌确診 治療後無複發
經過綜合分(fēn)析、篩選,最終決定選擇中(zhōng)山(shān)大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃胰外科(kē)徐主任為(wèi)許父主診,徐主任建議先做腹部CT平掃+增強檢查。許父對自己的病情一無所知,為(wèi)了讓他(tā)配合檢查治療,許總把實情告訴了他(tā)。檢查很(hěn)快就出來了,确實是胰腺癌。徐主任建議盡快入院做手術,患者通過積極地治療,包括手術治療、放化療等綜合治療,早期胰腺癌是有(yǒu)治愈的可(kě)能(néng)性的。随後,經過協調安(ān)排,許父住院并順利進行了手術,術後積極配合醫(yī)生的治療,改善飲食及運動等生活方式。我們也定期安(ān)排護士進行上門采血、送檢複查,許父的CA199指标降至正常範圍。除了定期複查、複診,我們還定期安(ān)排中(zhōng)醫(yī)專家上門為(wèi)許父調理(lǐ)身體(tǐ),兩年來,許父康複良好,病情平穩。經過許父的這次大病治療,許總及她的家人非常信賴國(guó)康私人醫(yī)生,作(zuò)為(wèi)健康管家的我一直為(wèi)他(tā)們處理(lǐ)各項醫(yī)療事務(wù),從不曾懈怠。時至今日,他(tā)們仍感念當初我和左主任能(néng)及早發現許父的病,在他(tā)們放棄的時候,我依舊不放棄,耐心勸導他(tā)們堅持檢查、治療,以及對許父無微不至的照顧。
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