戰士--“生物(wù)殺菌”向“超級細菌”宣戰

戰士--“生物(wù)殺菌”向“超級細菌”宣戰

不久前，世界衛生組織發表世界上最具(jù)耐藥性、最能(néng)威脅人類健康的“超級細菌”列表“12強”，上“榜”的細菌被世界衛生組織認為(wèi)急需開發新(xīn)型抗生素來應對。這是世界衛生組織首次發布類似清單，意味着拉響了“超級細菌”警報。

“超級細菌”的可(kě)怕之處--與抗生素的抵抗能(néng)力

在世界衛生組織認為(wèi)急需開發新(xīn)抗生素的12種重點耐藥性細菌中(zhōng)，耐碳青黴烯類抗生素的鮑氏不動杆菌、綠膿杆菌、腸杆菌類為(wèi)第一隊列，在需要新(xīn)抗生素的迫切度上最高，其次是耐萬古黴素的金黃色葡萄球菌。

所謂“超級細菌”，是指對幾乎所有(yǒu)抗生素有(yǒu)抗藥性的細菌，這種病菌的可(kě)怕之處并不在于它對人的殺傷力，而是它對普通殺菌藥物(wù)--抗生素的抵抗能(néng)力。細菌是微生物(wù)的一種類型，而微生物(wù)是指個體(tǐ)難以用(yòng)肉眼觀察的一切微小(xiǎo)生物(wù)，主要包括細菌、病毒、真菌以及一些小(xiǎo)型的原生生物(wù)、顯微藻類等。資料顯示，細菌共有(yǒu)約4萬種，目前已知的有(yǒu)4760種。它們個體(tǐ)微小(xiǎo)、種類繁多(duō)、與人類關系密切，廣泛涉及食品、醫(yī)藥、工(gōng)農業、環保等諸多(duō)領域，有(yǒu)的對人類有(yǒu)益，有(yǒu)的對人類有(yǒu)害。

世界衛生組織的有(yǒu)關資料顯示，每年全球死于抗生素耐藥的約有(yǒu)70萬人。英國(guó)抗菌藥物(wù)評估委員會估計，到2050年，全球将有(yǒu)1000萬人遭遇抗生素耐藥問題。而我國(guó)住院患者的抗生素使用(yòng)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平，值得警惕和重視。

細菌化解危機，變得更加頑強

從弗萊明1929年發現青黴素，到1942年青黴素大規模使用(yòng)，抗生素的出現幫人類解決了很(hěn)多(duō)問題，作(zuò)為(wèi)人類健康的衛士，拯救了無數人的生命。如今，随着一個個“超級細菌”的出現，耐藥細菌的陣容愈發整齊強大。世界各國(guó)也逐漸意識到，抗生素濫用(yòng)以及耐藥細菌的出現正成為(wèi)全球共同面臨的一大嚴峻危機。

耐藥菌是極其聰明的頑強分(fēn)子。當人類使用(yòng)了抗生素，細菌通常會通過四種途徑來巧妙化解危機以求得自我生存，并變得更加頑強。第一種是抗生素外排泵機制，即細菌将抗生素當作(zuò)敵人趕出去；第二種是抗生素降解酶機制，即細菌通過自己産(chǎn)生的降解酶将抗生素降解掉；第三種是抗生素修飾酶機制，就是在無法降解抗生素的時候，采取一種同化的方式，使抗生素對細菌不具(jù)有(yǒu)威脅性；第四種是自我救護機制，即當抗生素阻斷細菌生命要道時，細菌能(néng)十分(fēn)聰明地開辟新(xīn)路線(xiàn)，避開抗生素的鋒芒，重新(xīn)打開自己的生命通道。所以，一般在一個新(xīn)的抗生素上市後，往往不到兩年時間就會出現新(xīn)的耐藥菌，且刺激細菌獲得更強的生命力，從而使治療更加困難。

面對耐藥細菌的猖狂進攻，人類向科(kē)學(xué)尋求手段。1964年，國(guó)際上首先發現了一種溶葡萄球菌酶。該酶能(néng)直接裂解細菌的細胞壁，作(zuò)用(yòng)機理(lǐ)不同于傳統抗生素，可(kě)迅速将細菌殺滅，對靜止期和繁殖期的細菌都有(yǒu)效。上世紀90年代初，複旦大學(xué)生命科(kē)學(xué)學(xué)院黃青山(shān)教授聯合中(zhōng)華預防醫(yī)學(xué)會消毒分(fēn)會常務(wù)委員陸婉英教授，率領科(kē)研團隊在國(guó)内外率先提出“生物(wù)殺菌”的新(xīn)概念，即用(yòng)抗菌酶或抗菌肽取代部分(fēn)抗生素和化學(xué)消毒劑。

令人振奮的是，還在生物(wù)酶制劑研發的初級階段，科(kē)研團隊就成功救下一名(míng)術後“超級細菌”感染患者。

抗耐藥菌行動計劃，我國(guó)一直在行動

近10年來，國(guó)内外新(xīn)抗菌藥的研發已經進入瓶頸狀态，新(xīn)藥上市少，與臨床細菌耐藥性的快速上升形成了鮮明對比，從而造成某種耐藥菌感染無藥可(kě)用(yòng)的窘境。目前多(duō)國(guó)政府、企業和科(kē)學(xué)家都越來越重視抗菌藥物(wù)和耐藥菌的研究，重點開發具(jù)有(yǒu)全新(xīn)殺菌機制的能(néng)高效殺菌、安(ān)全無刺激、不易産(chǎn)生耐藥、易分(fēn)解無殘留、對環境友好的新(xīn)型抗菌制劑。

陸婉英與黃青山(shān)的團隊經過研究發現：重組溶葡萄球菌酶的抗金黃色葡萄球菌效果優于目前常用(yòng)抗生素，該團隊新(xīn)發現的噬菌體(tǐ)裂解酶AB09、GK抗菌肽也有(yǒu)希望攻克世衛組織公(gōng)布的耐藥性細菌“12強”中(zhōng)的3強。

目前，養殖場已成為(wèi)耐藥菌的重要發源地，動物(wù)成為(wèi)耐藥菌和耐藥基因的重要貯庫（人體(tǐ)病原菌60%以上來源于動物(wù)）。由中(zhōng)國(guó)農業科(kē)學(xué)院飼料研究所研究員王建華領銜的創新(xīn)團隊成功創制新(xīn)型抗生素替代品--新(xīn)型抗菌抗内毒素雙效肽，其安(ān)全性高、抗菌性更強，具(jù)有(yǒu)很(hěn)好的新(xīn)藥臨床開發優勢。

不斷研發新(xīn)型殺菌機制的抗菌藥物(wù)，遏制細菌耐藥，合理(lǐ)使用(yòng)傳統抗生素是人類努力奮鬥的目标。相信通過全世界科(kē)學(xué)家的努力和各國(guó)政府的積極推進，終将用(yòng)科(kē)技(jì )戰勝“超級細菌”。

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