幾乎每一個孕媽媽在懷孕期間都會進行各種各樣的營養進補,而每一位婦科(kē)醫(yī)生都會被問無數次:“醫(yī)生,懷孕期間需要補鈣嗎?”“醫(yī)生,我想補鈣要怎麽補呢(ne)?”“醫(yī)生,我想補鈣要補多(duō)少比較好?”“醫(yī)生……” 面對孕媽媽們的困惑,我們查找了大量資料,可(kě)以這樣的回答(dá)你。
首先第一個問題:孕期需要補鈣嗎?
【答(dá)案是肯定的,而且是必須的!】
2013年WTO發布的《孕婦補鈣指南》明确指出補鈣應作(zuò)為(wèi)産(chǎn)前保健的一個重要部分(fēn),因适量補鈣可(kě)有(yǒu)效預防孕婦(特别是有(yǒu)妊娠期高血壓較高風險者)發生子痫前期。
胎兒骨骼的生長(cháng)随孕期逐漸增加,鈣需要量也随之增加。如孕婦鈣營養缺乏,母體(tǐ)會動用(yòng)自身骨骼中(zhōng)的鈣維持血鈣濃度。研究發現孕期飲食不含奶類的中(zhōng)國(guó)婦女産(chǎn)後骨骼密度比同齡非孕婦女下降16%。
第二個問題:要怎麽補呢(ne),口服液還是鈣片?補多(duō)少?
目前最常見的鈣劑為(wèi)碳酸鈣和檸檬酸鈣。還有(yǒu)其他(tā)種類的鈣劑,如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、骨粉和羟基磷灰石鈣。此外鈣劑劑型還分(fēn)為(wèi)膠囊、片劑、咀嚼片、散劑和液态等。我們具(jù)體(tǐ)分(fēn)析以下幾種鈣的區(qū)别。
(1)碳酸鈣和檸檬酸鈣:
此兩種是目前WHO首要推薦的鈣劑,但指南并未對兩種鈣劑的區(qū)别進行詳細闡述。碳酸鈣中(zhōng)的鈣元素含量為(wèi)40%,檸檬酸鈣中(zhōng)鈣元素含量為(wèi)21%。因此如果需要達到同樣的鈣元素攝入量,後者較前者需要服用(yòng)近2倍數量的藥片或膠囊。
還應該注意的是,碳酸鈣需要在酸性環境下與胃酸作(zuò)用(yòng)生成氯化鈣後被吸收,而檸檬酸鈣不需要依賴酸性環境。另外,碳酸鈣是目前最便宜劑型,沒有(yǒu)之一。
(2)乳酸鈣和葡萄糖酸鈣:
這兩種鈣劑的鈣含量都比較低,分(fēn)别為(wèi)13%和9%,如果按照指南推薦劑量的話需要服用(yòng)很(hěn)多(duō)片或膠囊,例如,如果一片乳酸鈣含85mg元素鈣,孕婦補充1000mg元素則需要服用(yòng)12片!葡萄糖酸鈣就更不必說了。
(3)骨粉和羟基磷灰石:
我國(guó)自古有(yǒu)喝(hē)骨頭湯補鈣的習慣,目前已證實這種做法并不科(kē)學(xué),因為(wèi)骨頭湯中(zhōng)多(duō)以油脂為(wèi)主,鈣含量很(hěn)少。那麽直接服用(yòng)骨粉如何呢(ne)?服用(yòng)骨粉曾經作(zuò)為(wèi)一種補鈣的方式,但到了20世紀80年代,人們發現骨粉經常受到鉛、汞、砷和镉的污染,因此人們逐漸摒棄骨粉。并未将其作(zuò)為(wèi)推薦的鈣劑。
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